Почему отекает нога после перелома?​

Отек ноги после перелома – это естественная реакция организма на травму. В ответ на повреждение, будь то перелом кости, разрыв мениска или повреждение голеностопного сустава, организм запускает воспалительный процесс.

Нарушение кровотока и лимфотока

Перелом кости, разрыв мениска, повреждение голеностопного сустава – все эти травмы могут привести к нарушению целостности кровеносных и лимфатических сосудов, проходящих в мягких тканях.​

  • Кровеносные сосуды отвечают за доставку кислорода и питательных веществ к тканям, а также за выведение продуктов обмена веществ.​ При их повреждении нарушается нормальный кровоток⁚ кровь может скапливаться в месте травмы, вызывая отек и гематому (синяк).​
  • Лимфатическая система играет важную роль в иммунной защите организма и транспортировке лимфы – жидкости, содержащей белки, жиры и продукты распада клеток.​ Повреждение лимфатических сосудов приводит к застою лимфы в тканях, что также проявляется отеком.

Почему нарушение кровотока и лимфотока – частая причина отека после перелома?​

При переломе кости часто происходит смещение костных отломков, что может привести к сдавлению окружающих тканей, в т.​ч; кровеносных и лимфатических сосудов.​ Даже если смещения нет, отек тканей, развивающийся в ответ на травму, может препятствовать нормальному кровотоку и лимфооттоку.

  • Длительная иммобилизация конечности. Ношение гипса или использование других методов фиксации конечности ограничивает подвижность мышц, что замедляет кровоток и лимфоотток.​
  • Неправильное положение конечности.​ Если нога после снятия гипса долго находится в опущенном положении, это ухудшает отток жидкости и усиливает отек.​

Восстановление кровотока и лимфотока – важный этап лечения отека после перелома; Для этого применяют различные методы физиотерапии, массаж, лечебную физкультуру, компрессионную терапию.

Повреждение мягких тканей

Перелом кости редко происходит изолированно. Зачастую травма сопровождается повреждением окружающих мягких тканей⁚ мышц, сухожилий, связок, подкожно-жировой клетчатки.​

Как повреждение мягких тканей вызывает отек?

Наш организм реагирует на повреждение тканей стандартным образом – воспалением.​ Воспаление – это защитная реакция, направленная на ограничение очага повреждения и восстановление тканей.​

  • Расширение кровеносных сосудов.​ В ответ на травму организм стремится доставить к месту повреждения больше крови, богатой кислородом, питательными веществами и клетками иммунной системы. Для этого кровеносные сосуды в области травмы расширяются, что приводит к выходу жидкости из сосудов в окружающие ткани – развивается отек.
  • Повышение проницаемости капилляров.​ Стенки капилляров становятся более проницаемыми, что позволяет компонентам крови, необходимым для заживления, легче проникать в поврежденные ткани.​ Но вместе с полезными веществами в ткани выходит и жидкость, усиливая отек.​

Насколько сильным будет отек?​

Это зависит от степени повреждения мягких тканей.​ Чем серьезнее травма (например, при переломе со смещением или разрыве мениска), тем сильнее выражено повреждение мягких тканей, тем активнее воспаление и тем обширнее отек.​

Важно!​ Отечность, вызванная повреждением мягких тканей, – это временное явление.​ По мере заживления тканей воспаление стихает, отек постепенно уменьшается и полностью исчезает.​

Воспалительный процесс

Воспаление – это естественная реакция организма на повреждение, в т.​ч. и на перелом кости.​ Именно воспаление является одной из главных причин отека ноги после перелома.​

В момент перелома происходит повреждение не только костной ткани, но и окружающих мягких тканей⁚ мышц, сухожилий, кровеносных сосудов.​ Организм воспринимает это как угрозу и запускает каскад реакций, направленных на ограничение очага повреждения и восстановление тканей.​

Ключевые медиаторы воспаления и их роль в развитии отека⁚

  • Гистамин.​ Это вещество выбрасывается из клеток в первые минуты после травмы.​ Гистамин вызывает расширение кровеносных сосудов, что увеличивает приток крови к месту повреждения. Это необходимо для доставки кислорода, питательных веществ и клеток иммунной системы к очагу воспаления. Однако расширение сосудов приводит к выходу жидкости из сосудистого русла в ткани, что проявляется отеком.​
  • Простагландины и лейкотриены.​ Эти вещества синтезируются клетками в ответ на повреждение и также способствуют расширению сосудов и повышению их проницаемости.​
  • Цитокины.​ Это сигнальные молекулы, которые регулируют активность клеток иммунной системы.​ Некоторые цитокины усиливают воспаление, привлекая в очаг повреждения большее количество лейкоцитов, что также способствует развитию отека.​

Воспаление – это временный процесс.​ По мере заживления тканей интенсивность воспалительной реакции снижается, отек постепенно уменьшается и в конечном итоге исчезает.​

Как снять отек после перелома ноги?​

Отек после перелома – это естественная реакция организма на травму, но он может доставить немало дискомфорта.​ Существует целый комплекс мер, которые помогают уменьшить отек и ускорить восстановление после перелома.​

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия – важная часть комплексного лечения отека после перелома ноги. Лекарственные препараты помогают уменьшить боль, воспаление и отек, ускоряя процесс заживления.​

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).​ Это «Диклофенак», «Ибупрофен», «Кетопрофен» и другие.​ Они эффективно снимают боль, уменьшают воспаление и отек.​ НПВП выпускаются в различных формах⁚ таблетки, капсулы, мази, гели. Выбор препарата и формы его применения определяется врачом, учитывая индивидуальные особенности пациента и локализацию перелома.
  2. Венотоники и ангиопротекторы.​ Эти препараты улучшают тонус вен, уменьшают проницаемость сосудистой стенки, способствуют нормализации кровотока и лимфооттока.​ К ним относятся «Детралекс», «Флебодиа», «Троксевазин» и другие.​ Венотоники могут быть назначены в форме таблеток или мазей.​
  3. Препараты, улучшающие микроциркуляцию.​ Эти средства способствуют расширению мелких сосудов, улучшают кровоснабжение тканей, ускоряют процессы обмена веществ и выведения продуктов распада, что способствует уменьшению отека.​ К этой группе относятся «Пентоксифиллин», «Никотиновая кислота».​

Важно!​ Самолечение может быть опасным! Дозировку и длительность приема любых медикаментозных препаратов определяет только врач.

Физиотерапия

Физиотерапия – важный компонент восстановительного лечения после перелома ноги, направленный на борьбу с отеком, восстановление кровообращения, лимфооттока и подвижности суставов.

Какие методы физиотерапии наиболее эффективны при отеках после перелома?​

  • Магнитотерапия.​ Воздействие магнитного поля способствует расширению сосудов, улучшает кровообращение и лимфоотток, уменьшает отек и болевой синдром.
  • Ультразвуковая терапия (УЗТ).​ Ультразвук оказывает микромассажное действие на ткани, улучшает кровообращение, лимфодренаж, ускоряет обменные процессы, способствуя рассасыванию отека.​
  • Электрофорез.​ Метод основан на введении лекарственных препаратов (например, противовоспалительных или улучшающих кровообращение) с помощью электрического тока.​ Электрофорез позволяет доставить лекарство непосредственно к очагу воспаления, что повышает его эффективность и снижает риск побочных эффектов.​
  • Лазеротерапия.​ Воздействие лазера стимулирует обменные процессы в тканях, улучшает кровообращение и лимфоотток, ускоряет регенерацию тканей и уменьшает отек.​
  • УВЧ-терапия.​ Воздействие электромагнитного поля ультравысокой частоты способствует улучшению кровообращения, уменьшению отека и болевого синдрома.​

Важно!​ Физиотерапевтические процедуры назначаются врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента и характера перелома.​ Некоторые процедуры имеют противопоказания, поэтому самолечение недопустимо!

Лечебная физкультура и массаж

Лечебная физкультура (ЛФК) и массаж – важнейшие методы восстановления после перелома ноги, которые помогают справиться с отеком, улучшить кровообращение и лимфоотток, вернуть подвижность суставов и предотвратить атрофию мышц.​

  • Ранний этап (первые дни после травмы или операции).​ Упражнения направлены на улучшение кровообращения, профилактику застоев лимфы и образования тромбов.​ Это могут быть простые движения пальцами пострадавшей ноги, напряжение и расслабление икроножных мышц, дыхательные упражнения.​
  • Поздний этап (после снятия гипса или фиксатора).​ Упражнения становятся более активными и разнообразными.​ Они направлены на увеличение амплитуды движений в суставах, укрепление мышц, восстановление координации движений.​ Это могут быть сгибания и разгибания ноги в коленном и голеностопном суставах, отведения и приведения ноги, упражнения с гимнастической палкой или эспандером.

Массаж⁚

  • Лимфодренажный массаж.​ Специальные техники массажа способствуют оттоку лимфы из области отека, уменьшению объема ноги, улучшению трофики тканей.​
  • Классический массаж. Массаж спины, ягодичных мышц, бедра и голени улучшает кровообращение, расслабляет мышцы, уменьшает болевой синдром.​

Важно!​ Комплекс упражнений ЛФК и вид массажа подбирается индивидуально, с учетом тяжести перелома, срока травмы, возраста пациента и сопутствующих заболеваний.​

Компрессионная терапия

Компрессионная терапия – это метод лечения и профилактики отеков, основанный на создании внешнего давления на ткани с помощью специальных компрессионных изделий.​ Этот метод широко применяется при отеках после переломов ноги, так как он помогает уменьшить отек, улучшить кровообращение и лимфоотток, а также ускорить процесс заживления тканей.​

  • Уменьшение отека.​ Компрессионное белье создает равномерное давление на ткани, что препятствует выходу жидкости из сосудов в межклеточное пространство, а также способствует оттоку уже скопившейся жидкости.​
  • Улучшение кровообращения.​ Компрессия сужает просвет расширенных вен и лимфатических сосудов, улучшая отток крови и лимфы от поврежденных тканей.​
  • Профилактика тромбообразования.​ Компрессионная терапия улучшает кровоток в глубоких венах, что снижает риск образования тромбов.​

Какие компрессионные изделия применяют?​

  • Эластичные бинты.​ Доступный и эффективный способ создания компрессии.​ Важно правильно накладывать бинт, чтобы обеспечить равномерное распределение давления.​
  • Компрессионные чулки, гольфы, колготки. Современные изделия изготавливают из эластичных, гипоаллергенных материалов, они комфортны в ношении и обеспечивают дозированную компрессию.​

Важно!​ Степень компрессии и длительность ношения компрессионного белья определяет врач.​ Неправильно подобранная компрессия может нанести вред!​

Народные средства

Народные средства могут служить дополнением к основному лечению отека после перелома ноги, назначенному врачом.​ Они помогают уменьшить воспаление, улучшить кровообращение и лимфоотток, способствуя рассасыванию отека.​

Важно! Перед применением любых народных средств проконсультируйтесь с врачом!

  • Холодные компрессы.​ Прикладывание холода к месту отека в первые дни после травмы помогает сузить кровеносные сосуды, уменьшить боль и отек.​ Можно использовать лед, завернутый в полотенце, или готовые гелевые пакеты из аптеки.​
  • Компрессы с отварами трав. Противовоспалительным и противоотечным действием обладают отвары ромашки, календулы, зверобоя, подорожника.​ Смочите в теплом отваре марлю или ткань, отожмите и приложите к отеку на 20-30 минут.​
  • Ванночки для ног; Ванночки с морской солью, отварами хвои, ромашки, шалфея помогают улучшить кровообращение, снять усталость и отек ног.​
  • Мази на основе растительных компонентов.​ Мази с арникой, конским каштаном, бодягой способствуют улучшению кровообращения, рассасыванию отеков и гематом.​
  • Правильное питание.​ Ограничьте потребление соли, которая задерживает жидкость в организме. Увеличьте потребление продуктов, богатых калием (курага, изюм, бананы), который способствует выведению излишков жидкости.​

Помните, что народные средства не заменяют, а лишь дополняют основное лечение, назначенное врачом!​