pochemuchka.ru

Почему ноготь отходит от кожи?​

Онихолизис ⏤ это дистрофическое поражение ногтевой пластины, которое проявляется в ее отделении от ложа.​ Процесс может затрагивать как один, так и несколько ногтей на руках или ногах.​ При этом важно отметить, что сам корень ногтя не теряет связи с матрицей.​

Причины онихолизиса различны⁚ от травм и инфекций до системных заболеваний и аллергических реакций.​ Иногда отслоение ногтя может быть вызвано неправильным уходом, например, агрессивным маникюром или использованием некачественных лаков.​

Для определения точной причины и назначения лечения необходимо обратиться к дерматологу.​

Причины онихолизиса

Онихолизис может быть вызван различными факторами, которые условно делятся на две большие группы⁚ инфекционные и неинфекционные.​

Инфекционные причины⁚

• Грибковые инфекции (онихомикоз)⁚ Это наиболее частая причина онихолизиса.​ Грибки, проникая в ногтевое ложе и под ногтевую пластину, разрушают кератин – белок, из которого состоит ноготь.​ В результате ноготь меняет цвет, становится хрупким, утолщается и отслаивается от ложа.​
• Бактериальные инфекции⁚ Различные виды бактерий, попадая в подногтевое пространство, также могут вызывать воспаление и отслоение ногтя.​ Чаще всего это происходит на фоне травмы или уже имеющегося онихолизиса другой этиологии.

Неинфекционные причины⁚

• Травмы⁚ Ушибы, сдавливание, ожоги, неправильно выполненный маникюр или педикюр – все это может привести к повреждению ногтевого ложа и отслоению ногтя.​
• Дерматологические заболевания⁚ Псориаз, экзема, дерматиты – эти и другие заболевания кожи могут затрагивать и ногтевые пластины, приводя к их деформации и отслоению.​
• Системные заболевания⁚ Сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, сердечно-сосудистые заболевания, анемия – эти состояния могут нарушать кровообращение и питание тканей, в т.​ч. и ногтей, что делает их более подверженными онихолизису.​
• Аллергические реакции⁚ Контакт с бытовой химией, косметическими средствами (лаки для ногтей, средства для снятия лака, кремы для рук), строительными материалами, может вызвать аллергический контактный дерматит, который также может спровоцировать онихолизис.​
• Прием некоторых лекарственных препаратов⁚ Некоторые лекарственные средства (например, антибиотики некоторых групп, ретиноиды, препараты для химиотерапии) могут оказывать побочное действие на ногти, вызывая их ломкость, изменение цвета и отслоение.​
• Недостаток витаминов и микроэлементов⁚ Дефицит железа, цинка, витаминов группы В, витамина D может негативно сказываться на состоянии ногтей, делая их тонкими, ломкими и склонными к отслоению.​
• Генетическая предрасположенность⁚ В некоторых случаях онихолизис может быть обусловлен наследственной предрасположенностью.​

Важно помнить, что самодиагностика недопустима. При появлении признаков онихолизиса необходимо обратиться к врачу-дерматологу для выяснения причины и назначения правильного лечения.

Виды онихолизиса

Онихолизис классифицируют по нескольким признакам, таким как причина возникновения, локализация отслоения, площадь поражения и др.​ Рассмотрим основные виды онихолизиса.​

По причине возникновения⁚

• Травматический онихолизис⁚ Возникает вследствие механического повреждения ногтя или ногтевого ложа (удар, сдавливание, ушиб, ожог).​ Также к этой категории относится онихолизис, вызванный неправильным выполнением маникюра или педикюра, ношением тесной обуви.​
• Грибковый онихолизис (онихомикоз)⁚ Вызывается различными видами грибков, поражающих ногтевую пластину.​ Является наиболее распространенной причиной онихолизиса.
• Бактериальный онихолизис⁚ Развивается при инфицировании подногтевого пространства бактериями, чаще всего как осложнение травмы или другого вида онихолизиса.
• Аллергический онихолизис⁚ Возникает как проявление аллергической реакции на различные вещества⁚ компоненты лаков для ногтей, средства для снятия лака, бытовая химия, строительные материалы и др.​
• Онихолизис при дерматологических заболеваниях⁚ Сопровождает течение таких заболеваний, как псориаз, экзема, красный плоский лишай, атопический дерматит и др.​
• Онихолизис при системных заболеваниях⁚ Может быть одним из симптомов сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, железодефицитной анемии, заболеваний сердечно-сосудистой системы и др.​
• Медикаментозный онихолизис⁚ Развивается как побочное действие некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, ретиноидов, препаратов для химиотерапии).​

По локализации отслоения⁚

• Дистальный онихолизис⁚ Отслоение ногтя начинается со свободного края.​
• Латеральный онихолизис⁚ Отслоение происходит по боковым краям ногтя.​
• Проксимальный онихолизис⁚ Отслоение начинается у основания ногтя, в области лунки.​
• Тотальный онихолизис⁚ Происходит полное отслоение ногтевой пластины от ложа.

Знание видов онихолизиса помогает врачу определить причину проблемы и назначить наиболее эффективное лечение.

Диагностика и лечение онихолизиса

Прежде чем приступать к лечению онихолизиса, необходимо определить его причину.​ Самолечение может не только оказаться неэффективным, но и усугубить ситуацию.​

Диагностика⁚

Врач-дерматолог проводит диагностику, которая обычно включает в себя⁚

• Сбор анамнеза⁚ Врач выясняет, когда появилось отслоение ногтя, с чем пациент связывает его возникновение, были ли травмы, какие заболевания есть в анамнезе, какие лекарственные препараты принимает пациент.​
• Визуальный осмотр⁚ Врач оценивает внешний вид ногтевой пластины⁚ ее цвет, толщину, характер поверхности, площадь и локализацию отслоения.​
• Микологическое исследование (соскоб на грибы)⁚ Позволяет выявить или исключить грибковую инфекцию как причину онихолизиса.​
• Бактериологическое исследование⁚ Проводится при подозрении на бактериальную инфекцию.​
• Дополнительные исследования⁚ При необходимости врач может назначить общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ крови на сахар, гормоны щитовидной железы и другие исследования для выявления системных заболеваний.​

Лечение⁚

Лечение онихолизиса зависит от причины, вызвавшей его развитие, и может включать в себя⁚

• Лечение основного заболевания⁚ Если онихолизис является симптомом какого-либо заболевания (грибковой инфекции, псориаза, сахарного диабета и др.), то в первую очередь необходимо лечить именно это заболевание.​
• Местное лечение⁚ Включает в себя применение противогрибковых, антибактериальных или противовоспалительных препаратов в виде мазей, кремов, растворов, которые наносятся непосредственно на пораженный ноготь.​
• Физиотерапевтические процедуры⁚ Могут быть назначены для улучшения кровообращения, питания тканей и ускорения процессов заживления.​ К таким процедурам относятся⁚ УФО-терапия, лазеротерапия, магнитотерапия.​
• Хирургическое лечение⁚ В редких случаях, при тотальном онихолизисе или неэффективности консервативного лечения, может потребоваться удаление ногтевой пластины.
• Коррекция образа жизни⁚ Важную роль в лечении онихолизиса играет соблюдение режима дня, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек.​

Своевременное обращение к врачу и правильное лечение позволяют в большинстве случаев полностью избавиться от онихолизиса и восстановить здоровый вид ногтей.​

Профилактика онихолизиса

Предупредить развитие онихолизиса гораздо проще, чем лечить его последствия.​ Соблюдение простых рекомендаций поможет сохранить здоровье и красоту ваших ногтей.​

Уход за ногтями⁚

• Правильный маникюр и педикюр⁚ Доверяйте уход за ногтями только квалифицированным мастерам, использующим стерильные инструменты. Избегайте травмирующих процедур, чрезмерного спиливания ногтевой пластины, грубого отодвигания кутикулы.
• Бережное отношение к ногтям⁚ Не используйте ногти в качестве инструментов (не открывайте ими банки, не ковыряйте ими твердые поверхности).​ Избегайте длительного контакта ногтей с водой и моющими средствами, используйте перчатки при выполнении домашней работы.
• Использование качественных лаков для ногтей и средств для их снятия⁚ Отдавайте предпочтение лакам с безопасным составом, не содержащим формальдегид, толуол, дибутилфталат.​ Для снятия лака используйте специальные жидкости без ацетона, которые не пересушивают ногтевую пластину.​
• Увлажнение ногтей и кутикулы⁚ Регулярно используйте специальные масла и кремы для ногтей и кутикулы, которые будут питать и увлажнять их, предотвращая ломкость и расслаивание.​

Общее укрепление организма⁚

• Сбалансированное питание⁚ Употребляйте в пищу достаточное количество фруктов, овощей, зелени, рыбы, морепродуктов, орехов, семян – продуктов, богатых витаминами и микроэлементами, необходимыми для здоровья ногтей.
• Прием витаминно-минеральных комплексов⁚ В период авитаминоза или при повышенной потребности организма в витаминах и микроэлементах (например, после болезни, в период беременности и лактации) проконсультируйтесь с врачом о возможности приема специальных витаминно-минеральных комплексов для укрепления ногтей.​
• Своевременное лечение заболеваний⁚ Не запускайте хронические заболевания, так как они могут негативно сказываться на состоянии ногтей.​
• Защита от инфекций⁚ Соблюдайте правила личной гигиены⁚ регулярно мойте руки с мылом, особенно после посещения общественных мест, используйте индивидуальные полотенца, носки, обувь.​ В бассейнах, саунах, банях носите резиновые тапочки.​

Помните, здоровые ногти – это не только красиво, но и показатель здоровья всего организма.​