Что такое псориаз и почему он возникает?
Псориаз ― это хроническое неинфекционное заболевание, которое проявляется на коже человека в виде красных, шелушащихся и ороговевших высыпаний, покрытых серебристо-белыми чешуйками. Эти высыпания называются псориатическими бляшками и могут вызывать зуд и болезненные ощущения.
К сожалению, точные причины возникновения псориаза до сих пор остаются не до конца изученными. Современная медицина рассматривает псориаз как аутоиммунное заболевание, то есть возникающее в результате сбоя в работе иммунной системы.
В норме клетки иммунной системы защищают организм от вредоносных агентов. При псориазе же иммунные клетки ошибочно атакуют здоровые клетки кожи, что приводит к ускоренному делению клеток эпидермиса (поверхностного слоя кожи). Вместо обычного цикла обновления кожи в 3-4 недели, при псориазе этот процесс сокращается до нескольких дней. В результате новые клетки кожи не успевают созреть и отшелушиться, накапливаясь на поверхности и образуя характерные бляшки.
Хотя точные механизмы развития псориаза еще предстоит выяснить, ученые выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать заболевание или усугубить его течение.
Факторы, способствующие развитию псориаза
Несмотря на то, что точные причины возникновения псориаза до сих пор остаются не до конца изученными, исследователи выделяют ряд факторов, которые могут способствовать развитию заболевания или усугублять его течение. Эти факторы можно условно разделить на внутренние и внешние.
Внутренние факторы⁚
- Генетическая предрасположенность. Наследственность играет важную роль в развитии псориаза. Если у человека есть близкие родственники с этим заболеванием, риск его возникновения значительно возрастает. Ученые предполагают, что существуют определенные гены, которые делают человека более восприимчивым к псориазу.
- Нарушения в работе иммунной системы. Как уже упоминалось, псориаз считается аутоиммунным заболеванием. Это означает, что иммунная система организма начинает атаковать собственные клетки и ткани, в данном случае ⎼ клетки кожи. Почему происходят такие сбои в иммунной системе, до сих пор остается предметом исследований.
- Гормональные изменения. Наблюдения показывают, что псориаз может обостряться в периоды гормональных перестроек организма, например, в подростковом возрасте, во время беременности или менопаузы.
Внешние факторы⁚
- Стресс. Эмоциональное перенапряжение, стрессы, нервные срывы часто становятся пусковым механизмом для развития псориаза или приводят к обострению уже имеющегося заболевания.
- Инфекционные заболевания. Некоторые инфекции, такие как ангина, грипп, ОРВИ, могут спровоцировать развитие псориаза или вызвать обострение.
- Травмы кожи. Любые повреждения кожи, такие как порезы, ссадины, ожоги, укусы насекомых, могут стать триггером для появления псориатических бляшек. Это явление называется феноменом Кёбнера.
- Прием некоторых лекарственных препаратов. Некоторые медикаменты, например, противомалярийные препараты, бета-блокаторы, препараты лития, могут вызывать обострение псориаза.
- Алкоголь и курение. Употребление алкоголя и курение оказывают негативное влияние на весь организм, в т.ч. и на состояние кожи. У людей с псориазом алкоголь и никотин могут усугублять течение заболевания.
- Неправильное питание. Хотя прямой связи между питанием и псориазом не установлено, некоторые продукты могут спровоцировать обострение заболевания. К таким продуктам относятся⁚ жирное мясо, острые блюда, сладости, алкоголь, продукты с высоким содержанием консервантов и красителей.
- Климат. У некоторых людей с псориазом наблюдаеться сезонность заболевания⁚ обострения чаще возникают в холодное время года. Сухой воздух, перепады температур, недостаток солнечного света – все это может негативно сказываться на состоянии кожи.
Важно отметить, что наличие одного или нескольких факторов риска не означает, что у человека обязательно разовьется псориаз. Однако, чем больше факторов риска присутствует в жизни человека, тем выше вероятность развития заболевания.
Понимание факторов, способствующих развитию псориаза, помогает снизить риск возникновения заболевания и контролировать его течение.
Различные типы и симптомы псориаза
Псориаз – это многогранное заболевание, которое может проявляться по-разному у разных людей. В зависимости от внешнего вида высыпаний, их локализации и особенностей течения выделяют несколько типов псориаза.
Основные типы псориаза⁚
- Бляшечный псориаз (обыкновенный псориаз). Самый распространенный тип псориаза, встречается примерно у 80% больных. Проявляется в виде приподнятых над поверхностью кожи красных или розовых бляшек, покрытых серебристо-белыми чешуйками. Бляшки могут быть единичными или множественными, сливаться друг с другом, образуя обширные пораженные участки. Чаще всего бляшки локализуются на коже головы, локтях, коленях, нижней части спины.
- Каплевидный псориаз. Характеризуется появлением множественных мелких красных или розовых папул (узелков), напоминающих капли. Этот тип псориаза часто развивается после перенесенной стрептококковой инфекции (ангины).
- Пустулезный псориаз. Проявляется в виде стерильных гнойничков (пустул), наполненных прозрачной или желтоватой жидкостью. Пустулы окружены воспаленной кожей. Этот тип псориаза может быть локализованным (например, на ладонях и подошвах) или генерализованным, поражая большую площадь поверхности кожи.
- Обратный псориаз (псориаз сгибательных поверхностей). Высыпания локализуются в естественных складках кожи⁚ в паховых складках, подмышечных впадинах, под грудью, в складках живота. Бляшки при обратном псориазе гладкие, блестящие, ярко-красные, без характерных чешуек.
- Эритродермический псориаз. Тяжелая форма псориаза, при которой воспалительный процесс захватывает практически всю поверхность кожи. Кожа становится ярко-красной, горячей на ощупь, покрывается мелкими чешуйками, напоминающими ожог.
- Псориатический артрит. Это состояние, при котором псориаз поражает не только кожу, но и суставы. Псориатический артрит проявляется болями в суставах, их отечностью, ограничением подвижности.
Общие симптомы псориаза⁚
- Красные или розовые бляшки, покрытые серебристыми чешуйками
- Зуд, жжение, болезненность в области высыпаний
- Сухость, шелушение, растрескивание кожи
- Изменение цвета и структуры ногтей (при псориазе ногтей)
- Боли в суставах, отечность, скованность движений (при псориатическом артрите)
Важно помнить, что проявления псориаза могут быть индивидуальными. У некоторых людей заболевание протекает легко, с минимальными высыпаниями, в то время как у других наблюдаются обширные поражения кожи, сильный зуд и болезненность, что значительно снижает качество жизни.
При появлении подозрительных высыпаний на коже необходимо обратиться к дерматологу для диагностики и назначения лечения. Самолечение при псориазе недопустимо!
Влияние псориаза на качество жизни
Псориаз – это не просто заболевание кожи. Это хроническое состояние, которое может оказывать значительное влияние на физическое и психоэмоциональное состояние человека, ограничивая его возможности и ухудшая качество жизни.
Физический дискомфорт⁚
- Зуд и болезненность. Постоянный зуд, жжение и болезненность в области псориатических бляшек могут вызывать значительный дискомфорт, мешать нормальному сну, работе, отдыху.
- Ограничение подвижности. При поражении суставов (псориатическом артрите) возникают боли, скованность, ограничение подвижности, что затрудняет выполнение даже простых бытовых действий.
- Физические ограничения. Псориаз может ограничивать выбор профессии, увлечений, видов спорта. Например, людям с псориазом рук может быть сложно выполнять работу, связанную с мелкой моторикой.
Психологическое воздействие⁚
- Эмоциональный дистресс. Видимые проявления псориаза на коже могут вызывать у человека чувство стыда, неловкости, страха отторжения со стороны окружающих.
- Социальная изоляция. Люди с псориазом нередко сталкиваются с непониманием, предубеждением, дискриминацией. Боязнь негативной реакции окружающих может приводить к социальной изоляции, отказу от общения, уходу в себя.
- Депрессия и тревожность. Хроническое течение псориаза, постоянный дискомфорт, психологическое напряжение могут приводить к развитию депрессии, тревожных расстройств, снижению самооценки.
Влияние на различные сферы жизни⁚
- Личная жизнь. Псориаз может негативно сказываться на личной жизни, создавая трудности в поиске партнера, в интимных отношениях.
- Профессиональная деятельность. Псориаз может ограничивать выбор профессии, приводить к проблемам на работе, потере трудоспособности.
- Социальная активность. Люди с псориазом могут ограничивать свою социальную активность, отказываться от посещения общественных мест, участия в мероприятиях.
Важно понимать, что псориаз ⎼ это не приговор. Современные методы лечения позволяют эффективно контролировать заболевание, снижать проявления симптомов, предотвращать обострения и значительно улучшать качество жизни пациентов.
Не стесняйтесь обращаться за помощью к врачам, психологам, группам поддержки. Помните, что вы не одиноки в своей проблеме.
Методы лечения и контроля псориаза
На сегодняшний день не существует метода, который позволил бы полностью избавиться от псориаза. Однако современная медицина предлагает широкий спектр методов лечения, которые позволяют эффективно контролировать течение заболевания, добиваться стойкой ремиссии, предотвращать обострения и значительно улучшать качество жизни пациентов.
Выбор метода лечения зависит от множества факторов⁚ типа и тяжести псориаза, локализации и площади поражения кожи, возраста и общего состояния здоровья пациента, наличия сопутствующих заболеваний.
Основные методы лечения псориаза⁚
- Местная терапия. Это основной метод лечения легких и среднетяжелых форм псориаза. Включает в себя применение различных мазей, кремов, лосьонов, которые наносятся непосредственно на пораженные участки кожи.
- Топические кортикостероиды. Обладают противовоспалительным и противозудным действием, уменьшают отек и покраснение кожи.
- Аналоги витамина D; Нормализуют процессы деления и созревания клеток кожи.
- Ретиноиды. Снижают продукцию кератина (белка, из которого состоят чешуйки псориатических бляшек).
- Ингибиторы кальциневрина; Блокируют активность иммунных клеток, участвующих в развитии воспаления.
- Салициловая кислота. Способствует отшелушиванию омертвевших клеток кожи.
- Фототерапия (светолечение). Основана на применении ультрафиолетового излучения, которое подавляет избыточное деление клеток кожи. Существуют различные виды фототерапии⁚
- Узкополосная УФ-В терапия.
- ПУВА-терапия (применение УФ-А излучения в сочетании с фотосенсибилизирующим препаратом псораленом).
- Эксимерный лазер.
- Системная терапия. Назначается при среднетяжелых и тяжелых формах псориаза, когда местное лечение неэффективно. Включает в себя прием лекарственных препаратов внутрь или в виде инъекций.
- Метотрексат. Подавляет иммунную систему, замедляя рост клеток кожи.
- Циклоспорин. Иммунодепрессант, подавляющий активность Т-лимфоцитов.
- Биологические препараты. Новое поколение лекарственных средств, которые блокируют действие конкретных молекул, участвующих в развитии псориаза.
Дополнительные методы и рекомендации⁚
- Санаторно-курортное лечение. Морской климат, солнечные ванны, грязелечение могут оказывать положительное влияние на течение псориаза.
- Диета. Не существует специфической диеты для лечения псориаза. Однако рекомендуется исключить из рациона продукты, которые могут спровоцировать обострение заболевания (алкоголь, жирное, острое, копчёное, консервы, сладости).
- Отказ от курения и употребления алкоголя.
- Избегание стрессов.
- Увлажнение кожи. Регулярное использование увлажняющих кремов и лосьонов помогает уменьшить сухость, зуд и шелушение кожи.
Важно помнить, что лечение псориаза ⎼ это длительный и непрерывный процесс, который требует от пациента терпения, дисциплины и тесного взаимодействия с врачом.